はじめての傷病手当金

傷病手当金の制度から申請方法まで詳しく解説します

傷病手当金を受給できる場合で、会社から給料をもらい、さらに障害厚生年金を受けられる場合の調整について

      2015/10/18

傷病手当金と障害厚生年金の調整

傷病手当金は既に別ページで説明したように、会社からの給料の支払いを受けていたり、同一の病気について障害厚生年金を受給している場合には、傷病手当金と調整がかかることになります。
もしも傷病手当金の支給日額よりも高い給料の支払いを受けている場合には傷病手当金は支給されませんし、同様に障害厚生年金についても年金日額が傷病手当金の支給日額よりも高い場合には傷病手当金は支給されません。

これを踏まえた上で、今回の問題について解説してきたいと思います。
テーマは「会社から給料の支払いを受け、障害厚生年金の支給も受けている場合の傷病手当金の支給額の調整について」です。
単純に給料と障害厚生年金の合計額を傷病手当金の支給額から減額するわけではないので注意しなければなりません。

スポンサーリンク

会社から給料の支払いを受け、障害厚生年金の支給も受けている場合の傷病手当金の支給額の調整について

このケースについて健康保険法第108条2項に記載がありますが、読みにくい条文なので図を使い説明していきます。

傷病手当金、年金、給料が同時にもらえる場合

会社から給料の支払いがあり、障害厚生年金の受給もある場合の傷病手当金の調整について大事なのは傷病手当金との日額の差額です。
例として上の図1を使い給料と傷病手当金、障害厚生年金と傷病手当金、それぞれの差額を計算します。
給料も障害厚生年金も日額に換算する必要がありますが、給料については1か月単位で支給されているのであれば30で割り単価を計算し、障害厚生年金については年額を360で割り年金日額を計算します。

スポンサーリンク

それでは[図1]を使い、給料と傷病手当金、障害厚生年金と傷病手当金のそれぞれの差額を計算しましょう。

  • 給料と傷病手当金との差額→4,000円
  • 障害厚生年金と傷病手当金との差額→2,000円

この給料と障害厚生年金を受けている場合の傷病手当金の支給額については、この日額の差の小さい方との差額が支給されます。

この場合には給料と傷病手当金との差額は4,000円、障害厚生年金と傷病手当金との差額は2,000円であるため、障害厚生年金との差額である2,000円が一日につき支給されます。
会社からの給料も障害厚生年金も両方もらえるとしても、傷病手当金と調整がかかるのはどちらか一方になるというわけです。


会社から給料が支給され、障害厚生年金も受けられる場合の傷病手当金の調整についてまとめます。

  1. 日額で比較する。
    ※月額で支給される給料は30で割って単価を計算し、障害厚生年金は360で割って日額を計算します。
  2. 給料と傷病手当金、障害厚生年金と傷病手当金の差額を比較します。
  3. 給料や障害厚生年金の日額が傷病手当金の支給日額より高い場合には傷病手当金は支給されません。

傷病手当金についてもっと知りたい方はコチラ!

傷病手当金について電話で相談したい場合

ココナラバナー
ココナラというサービスを利用して、お電話による傷病手当金の相談をお受けしております。 電話でのご相談をご希望の場合にはご活用下さい。

傷病手当金の動画セミナーを始めました

傷病手当金の制度について詳しく知りたい場合にはこちらのサービスをご活用下さい。 自宅のパソコンで見ることができますので、便利です。

 - 傷病手当金の支給額調整 , , ,

Message

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です

  あわせて読みたい

傷病手当金と年金の調整について

傷病手当金は病気で会社を欠勤せざるを得なくなり、会社から給料をもらえない場合にそ …

傷病手当金の支給額が調整される場合はどんな時か?【退職後の場合】

健康保険に加入中に受ける傷病手当金の調整についてはこちらで確認しました。 『傷病 …

傷病手当金の受給期間に遡って年金が受給できる事になった場合

傷病手当金を既に受給している人が年金の受給条件を満たした場合には、年金も受け取る …

傷病手当金の支給額がカットされる場合はどんな時か?【健康保険加入中の場合】

傷病手当金は1日につき標準報酬日額の3分の2が支給されます。 「傷病手当金のもら …