Q&A

同時に複数の傷病名により傷病手当金を受ける場合

傷病手当金の受給する場合には必ずしも一つの傷病だけで労務不能になるとは限りません。
場合によっては診断により複数の傷病により労務不能であることも考えられます。
また一つの傷病名により傷病手当金を受給している方が、さらに別の傷病でも労務不能になることも考えられます。

ここでは診断により複数の傷病名がついた場合の傷病手当金の考え方について説明していきます。


スポンサーリンク

二つの病名により傷病手当金を受給する場合とは

傷病手当金の申請をする際に医師の証明をつけることになりますが、医師が複数の病名を証明した場合には、それぞれの病名がお互いに関連のある傷病かどうかにより扱いが変わります。

  • 関連性のある傷病の場合→同一の疾病であると判断し、一つの傷病として取り扱われます
  • 関連性のない傷病の場合→別の傷病と考え、それぞれの傷病に対して待期期間や1年6か月の支給期間が適用されます。

関連性のある傷病の場合

関連性のある傷病とは、たとえば癌の転移などです。
胃癌で傷病手当金を受給している間に肺に転移し、医師の証明にも「1:胃癌」「2:肺癌(転移性)」と記載されるような場合です。

この場合には一つの傷病として扱うので、支給期間が延びたりすることはありません。

 

関連性のない傷病の場合

関連性のない傷病とは、文字通り全く関係ない傷病が複数ある場合です。
たとえば糖尿病で傷病手当金を受給している際に、転倒して骨折してしまったような場合です。

この場合にはそれぞれが別の傷病になるので新たに待期期間をとったり、1年6か月の受給期間を計算することになります。
2つの病気により労務不能になった場合の1年6か月の考え方

スポンサーリンク

二つの傷病名により労務不能になった場合には傷病手当金の支給額も2倍になるのか?

傷病手当金は病気で会社を欠勤し、その欠勤期間について会社から給料がもらえない場合に生活費の補償をするための健康保険の制度です。
2つの傷病により労務不能と判断された場合についても、会社を欠勤し、給料がもらえない状態であることは変わりないので、傷病手当金の支給額が2倍になるということはありません。

傷病手当金を受給する場合に複数の傷病が医師の証明に書かれている場合についても、傷病手当金の支給額は変わりません。
ただしそれぞれの病気同士の関連性の有無によっては実際に支給が終了する期間が変わってくる可能性もあります。
この部分の保険者の審査は医学的判断を要することが多いため、審査結果を待たなければ結果がわからないこともあります。
ここでは一般的な話として説明しました。

スポンサーリンク

ピックアップ記事

  1. 傷病手当金の申請の流れを確認しよう
  2. 条件を満たせば退職後についても傷病手当金がもらえる
  3. 【平成26年7月新様式】傷病手当金支給申請書の記入方法!(被保険者が記入するとこ…
  4. 傷病手当金のもらえる期間の確認をしよう

関連記事

  1. 画像1

    Q&A

    1枚の傷病手当金支給申請書で何か月分申請できるのか?

    傷病手当金の申請をするには、申請の都度、申請期間を記入する必要がありま…

  2. Q&A

    出産に関する病気の傷病手当金について

    傷病手当金の支給要件について、病気や怪我により労務不能であることが条件…

  3. Q&A

    傷病手当金の支給に要する日数について

    傷病手当金はたとえ病気で欠勤しているとしても、自動的に支給を受けられる…

  4. Q&A

    傷病手当金の受給期間に遡って年金が受給できる事になった場合

    傷病手当金を既に受給している人が年金の受給条件を満たした場合には、年金…

  5. Q&A

    傷病手当金受給中の社会保険料について

    従業員の社会保険料は、ほとんどの場合には月々の給料から控除して徴収しま…

  6. 傷病手当金1

    Q&A

    傷病手当金は同じ病気につき1年6か月まで支給されるが、その後一定期間を経過すれば同じ病気で傷病手当金…

    傷病手当金は以前傷病手当金の支給を受けていた病気と同じ病気や関連性のあ…

コメント

  1. この記事へのコメントはありません。

  1. この記事へのトラックバックはありません。

おすすめ記事

  1. 傷病手当金の申請

    被保険者が死亡した場合の傷病手当金の申請方法
  2. Q&A

    傷病手当金と出産手当金が同時に受給できる場合にはどちらが優先されるのか
  3. Q&A

    有給休暇が残っている場合でも傷病手当金を受けられるのか
  4. 傷病手当金の金額

    傷病手当金とは?

    傷病手当金のもらえる金額を確認しよう
  5. Q&A

    出産に関する病気の傷病手当金について
PAGE TOP